 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
44
оценивать роль валеологии и медицины в обеспечении и восстановлении здоровья человека в
зависимости от того уровня здоровья, в котором он в настоящее время находится (см. рисунок).
Таким образом, не вызывает сомнения, что в основе оценки здоровья должен лежать количественный
подход, то есть количественная оценка материальных факторов, показателей функциональных систем
организма, от уровня которых и зависит сам уровень здоровья.
Возвращаясь к вопросу о «норме», придется констатировать, что при количественной оценке
здоровья само понятие «нормы» теряет смысл. Если оно отражает среднестатистическую величину, то
не может быть принято за исходную позицию, так как
эта величина, будучи полученной без учета
состояния включенных в выборку вариантов, ущербна и довольно сомнительна для «нормы», а может
рассматриваться именно лишь как средняя, довольно условная величина.
Роль и место валеологии и медицины в зависимости от уровня здоровья и состояния организма
Кроме того, при таком подходе не учитываются индивидуальные – генотипические и
фенотипические – особенности человека. С этих позиций гораздо корректнее говорить не о «норме»
здоровья, а о его «уровне». Причем последний не должен сравниваться с уровнем здоровья других
людей, а рассматриваться в динамике относительно исходных для данного этапа обследования
показателей и только для данного конкретного человека. Разумеется, в этом случае должны
учитываться возрастные его особенности, но главное – как (и за счет чего) произошло изменение его
состояния относительно предыдущего тестирования, то есть насколько изменилось у него количество
здоровья. Речь в конечном итоге идет о том, чтобы, проставляя основной диагноз, врач мог оценить и
уровень здоровья (а не только степень заболевания) – именно последний и должен стать отправной
точкой оценки эффективности реабилитации. При таком подходе можно логично вывести методы и
средства воздействия на гомеостаз, функциональные изменения которого и дадут расширение
диапазона его колебаний, то есть пределов адаптации.
Рассматриваемый подход заслуживает внимания прежде всего потому, что он не только оставляет
больному (при любом уровне здоровья) и специалисту (врачу, валеологу, специалисту ЛФК и др.)
надежду на возможно полную реабилитацию, но и показывает стратегию такой реабилитации – через
тренировку гомеостаза.
Преобладающий в медицине качественный подход к здоровью закономерно ведет и к такому же
отношению к болезни. Чаще всего ее рассматривают как состояние, противоположное здоровью: по
глоссарию ВОЗ, болезнь есть любое субъективное и объективное отклонение от нормального
физиологического состояния. Такое определение хотя и довольно всеобъемлюще, однако носит скорее
декларативный характер и вряд ли имеет практическое значение. С другой стороны, введение
количественных критериев уровня здоровья (точно так же можно говорить об уровне болезни, и, без
всякого сомнения, между обоими этими состояниями существует отрицательная зависимость) позволяет
не только поставить точный клинический диагноз человеку, но и конкретизировать ту ступеньку
здоровья (или болезни), на которой в настоящее время находится данный человек. С этих позиций
отпадает необходимость существования двух понятий – здоровье и болезнь – и достаточным
оказывается только первое из них. Второе же приобретает смысл только при постановке диагноза
какого-либо конкретного заболевания, но не применительно к организму человека в целом, ибо болезнь
не отменяет здоровья – очень часто имеет место не болезнь, а недостаток здоровья. Между ними
(здоровьем и болезнью) располагается целая гамма промежуточных состояний, указывающих на особые