99
издавать нормы о регламентации, надзоре и контроле; такие мероприятия и обслуживание могут
осуществляться непосредственно или поручаться третьим лицам или проводиться физическими или
юридическими лицами частного права. В последнем случае имеется в виду использование частной
инициативы. Однако для нее установлены некоторые ограничения. Институты частного характера
могут выступать в качестве дополнительных к единой системе здравоохранения; в соответствии с
направлениями последней посредством заключения контрактов публичного права или соглашений
предпочтение должно отдаваться организациям филантропического и некоммерческого характера.
Запрещается использование публичных фондов для оказания помощи или предоставления субсидий
частным институтам, имеющим целью извлечение прибыли.
В этой важнейшей социальной сфере опять-таки вводятся ограничения для иностранного капитала,
поскольку запрещается прямое или косвенное участие иностранных предприятий или капиталов в
предоставлении медицинской помощи, оказываемой в стране, за исключением случаев, предусмотрен-
ных законом. Новейшая проблема, касающаяся трансплантации человеческих органов, также нашла
отражение в излагаемой ст. 199 Конституции. Закон должен устанавливать условия и требования,
облегчающие удаление органов, тканей и человеческих субстанций в целях трансплантации,
исследований и лечения, а также для сбора, лечения и переливания крови и производных от нее
веществ; в этих случаях запрещаются любые формы торговли с целью извлечения дохода.
Социальное обеспечение весьма детально регулируется ст. 201 и 202 Конституции (обе в редакции
Конституционной поправки ¹ 20 1998 г.). В ней употребляется термин "a previdencia social", который
дословно означает "социальная предусмотрительность". Это установленный законом общий режим,
основанный на взносах и обязательном участии, обеспечивающий равновесие финансирования и услуг.
Его принципами являются:
охват случаев болезни, инвалидности, смерти и старости;
охрана материнства, особенно беременности;
охрана трудящегося в ситуациях вынужденной безработицы;
выплата семейной надбавки и пособия иждивенцам застрахованных заключенных, имеющим
низкий доход;
выплата пенсии по случаю смерти застрахованного кормильца, будь то мужчина или женщина,
супругу или совместно проживавшему лицу и иждивенцам.
Конституция запрещает установление неодинаковых требований и критериев для назначения пенсий
за выслугу, кроме особых случаев, предусмотренных дополняющим законом. Выплаты, заменяющие
застрахованному зарплату или иное трудовое вознаграждение, не должны быть ниже минимальной
месячной зарплаты. Предусмотрена индексация выплат в необходимых случаях. Вознаграждение к
Рождеству для пенсионеров и находящихся в отставке рассчитывается на основе месячной выплаты в
декабре каждого года.
Запрещается участие в общем режиме социального обеспечения на условиях факультативного
страхования лицам, которые участвуют в собственном режиме обеспечения.
Пенсии за выслугу в общем режиме обеспечения назначаются мужчинам, платившим взносы в
течение 35 лет, и женщинам, платившим в течение 30 лет, если они достигли соответственно 65 и 60
лет, причем для сельских работников и фермеров, а также для старателей и занятых рыболовным про-
мыслом возрастная граница снижается на пять лет.
Как и в здравоохранении, запрещается использование публичных средств для субсидирования
частных коммерческих учреждений социального обеспечения.
Специальное регулирование установлено Конституцией в отношении социальной помощи (ст. 203 и
204). Она предоставляется нуждающимся независимо от взносов в системе социального обеспечения и
имеет целью защитить семью, материнство, детство, подростков и пожилых людей, особенно нуж-
дающихся в этом грудных детей и подростков, содействовать увеличению занятости, обеспечивать
подготовку и переподготовку лиц с физическими и умственными недостатками, содействовать их
интеграции в общественную жизнь, гарантировать минимальный месячный заработок таким лицам и
лицам пожилого возраста, не имеющим средств к существованию или не способным обеспечить свои
семьи. Специально оговаривается социальная помощь для детей и подростков индейцев; лица с
физическими недостатками также могут рассчитывать на выплаты. Финансирование такой помощи
осуществляется из социальных бюджетов Союза, штатов, федерального округа и муниципий, а также из
других источников.
|