 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
271
• по клинико-статистической группировке (КСГ), представляющей из себя группировку случаев
госпитализации, однородных по клиническим, медико-демографическим и экономическим
параметрам и характеризуемой двумя обобщающими показателями: средним сроком лечения и
величиной затрат на него;
• на основе медико-экономических стандартов, в которых указывается перечень и число всех
видов исследований и лечебных процедур, назначаемых при каждом заболевании.
В отличие от цен в системе ОМС, цены на платные медицинские услуги являются свободными и
самостоятельно разрабатываются лечебным учреждением и утверждаются его руководителем.
В этом случае расчет цены может осуществляться по следующей формуле
*
:
Ц = З + О + М + А + Н + Р +П,
где З – средняя заработная плата медицинского персонала, рассчитанная на норму времени
(прием 1 больного, проведение 1 исследования и т. д.);
О – отчисления на социальные нужды;
М – затраты на материалы (по нормам расхода на прием одного больного,
проведение одного исследования);
А – затраты на амортизацию основных фондов (на прием одного больного,
проведение одного исследования, манипуляции);
Н – величина косвенных (накладных) расходов;
Р – прочие расходы;
П – прибыль.
* См.: Здравоохранение: журнал для руководителя и главного бухгалтера. 1997. ¹ 2. С. 64.
Уровень цены на платную медицинскую услугу зависит от ее качества (квалификации врача,
качественных параметров оборудования, уровня комфортности условий оказания услуги, качества
расходных материалов), что вызывает значительный разброс цен даже на одинаковые виды услуг.
Особенно ярко это проявляется в стоматологии. Вместе с тем в процессе ценообразования учитывается
структура рынка, наличие конкурентов, уровень доходов населения, стратегия и тактика учреждения,
оказывающего платные услуги на рынке. В конкурентных отраслях при установлении цен предприятие
ориентируется на текущие цены. В ряде случаев возможно осуществление сегментации рынка (по
доходам отдельных групп населения), установление льготных цен и скидок (в некоторых поликлиниках
обследование с помощью аппарата ультразвукового исследования двух и более органов одновременно
стоит дешевле в расчете на один орган, чем каждого по отдельности).
Дальнейшее внедрение рыночных отношений в здравоохранении требует более глубокой разработки
методов соизмерения затрат и результатов, более полного учета спроса и предложения.
Одним из новых направлений развития сферы социальных услуг в последние годы стало
предоставление платных услуг образования.
Результатом образовательных услуг является приобретение индивидом знаний, умений, навыков в
принципиально новой сфере, а также повышение квалификации в ранее известной области знаний.
Особенностью этой сферы является активная роль человека-потребителя и отсроченный характер
проявления результатов обучения, что следует учитывать при установлении цен на эти услуги.
При разработке ценовой политики в этой отрасли надо иметь в виду, что для потребителя важна не
только цена услуги, но и соотношение между величиной ожидаемого эффекта от использования ее
результатов в будущем и необходимых дополнительных затрат, связанных с потреблением и
использованием образовательной услуги, которые могут рассматриваться с точки зрения
эффективности вложений в человеческий капитал. Таким образом, цена образования – это цена
потребления услуги, то есть полные затраты потребителя, которые включают как цену, по которой эта
услуга приобретается, так и совокупность разнородных затрат, связанных с нормальным потреблением,
использованием приобретенных знаний в течение всего нормативного срока их использования
(последний отличается по фундаментальным и специальным знаниям).
Ориентация только на затраты учреждения, оказывающего образовательные услуги, упрощает
процесс формирования цены.
Так, исходя из затратного подхода нормативная цена подготовки специалиста по отдельной
специальности может быть рассчитана на основе себестоимости с добавлением прибыли. Причем
расчет себестоимости может вестись по: фактическим затратам, плановым затратам, затратам,