 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
лабораторные исследования на трепонему и исследование крови на наличие антитела к
бледной трепонеме (реакция Вассермана).
Вторичный период. Клинически характеризуется изменениями кожи, слизистых
оболочек, внутренних органов и центральной нервной системы. Таким образом, сифилис
к началу вторичного периода представляет собой общую генерализованную инфекцию с
очагами воспаления в различных органах и тканях. Приведу пример проявления
вторичного сифилиса.
Студент П. технического вуза, 22 лет, имел половую связь с неизвестной
незнакомкой после 2-х часового пребывания на дискотеке.
Спустя 4 недели после случайной связи на половых органах появилась ссадина
округлых очертаний, размером с копейку; безболезненную точку студент смазывал 5%-й
синтомициновой эмульсией. В этот период у него болело горло, были признаки
хронической ангины, и он принимал эритромицин (антибиотик широкого спектра
действия). Ссадина на фаллосе зажила, и он о ней забыл.
Через 2 месяца на коже туловища появилась сыпь, по поводу которой он обратился в
кожный диспансер. На основании клинических данных и положительной реакции
Вассермана был поставлен диагноз: вторичный свежий сифилис. Больной был срочно
госпитализирован.
«Самолечение» антибиотиком заглушило первичные проявления сифилиса, но
болезнь развивалась и продолжала существовать.
При вторичном сифилисе, чаще у женщин, на задней и боковой поверхности шеи
возникает пигментация («ожерелье Венеры»), которая существует 1–2 года и плохо
поддается лечению.
Одновременно с сифилитической пигментацией может наблюдаться сифилитическое
облысение.
Многие больные, находящиеся в этой стадии сифилитического процесса, жалуются
на боли в костях и суставах, усиливающиеся ночью.
Длится период вторичного сифилиса приблизительно 2–3 года. Если в этот период
провести адекватное лечение, то все симптомы бесследно проходят.
Третичный период или гуммозный. Клинически характеризуется образованием
ограниченных или обширных инфильтратов (гуммов) на коже, слизистых оболочках, во
внутренних органах, костях, мышцах и структурными изменениями пораженных органов
и тканей.
Проявления третичного периода чаще возникают между 3 и 6 годами от начала
заболевания.
Появлению третичного сифилиса способствует неполноценное лечение,
сопутствующие хронические заболевания: алкоголизм, старческий возраст и т.д.
Лечение любой стадии сифилиса проводится только в стационаре, в противном
случае нет никакой гарантии в правильности проводимого лечения. В наше время для
каждого человека доступно обследование на наличие любого венерического заболевания
– анонимно.
У юношей распространение болезней на внутренние половые органы
(семявыносящие протоки, яички или предстательную железу) протекает очень
болезненно.
Напротив, у девушек воспалительные заболевания, вызванные микоплазмой или
хламидией, часто опасны именно отсутствием явных симптомов, что затрудняет
своевременное лечение и может приводить к бесплодию в результате сальпингита, если
инфекция достигнет маточных труб.
Во Франции отмечено более 100 тысяч случаев заболевания острым сальпингитом в
год: более 30 тысяч из них относятся к возрастной группе от 15 до 18 лет. При этом, в 10