 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
179
31.1. повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни
потерпевшего и могут привести его к смерти;
31.2. повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния, возникновение
которого не имеет случайного характера.
При экспертизе опасных для жизни повреждений с целью решения вопроса о том, явля-
лось ли возникшее у потерпевшего состояние угрожающим его жизни, а также для оценки
влияния оказанной медицинской помощи на состояние потерпевшего может быть проведена
комиссионная экспертиза с участием врача (врачей) соответствующей специальности. 32. К
первой группе опасных для жизни повреждений относятся:
32.1. проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;
32.2. открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением
переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода
черепа;
32.3. ушиб головного мозга тяжелой степени; ушиб головного мозга средней степени при
наличии симптомов поражения стволового отдела;
32.4. проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга;
32.5. переломы - вывихи и переломы тел или двухсторонние переломы дуг шейных
позвонков, а также односторонние переломы дуг 1 и II шейных позвонков, в том числе и без
нарушения функции спинного мозга;
32.6. вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
32.7. закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
32.8. перелом или перелом - вывих одного или нескольких грудных или поясничных
позвонков с нарушением функции спинного мозга;
32.9. ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также по-
вреждения щитовидной и вилочковой железы;
32.10. ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда
или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
32.11. ранения живота, проникающие в полость брюшины;
32.12. ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника (за исключением
нижней трети прямой кишки);
32.13. открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников,
поджелудочной железы);
32.14. разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей или полости таза, или
забрюшинного пространства, или разрыв диафрагмы, или разрыв предстательной железы, или
разрыв мочеточника, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
32.15. двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-
крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца, или двойные переломы
тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
32.16. открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и
большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
32.17. повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней,
наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их
вен;
32.18. термические ожоги 111-IV степени с площадью поражения, превышающей 15%
поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела; ожоги II степени, пре-
вышающие 30% поверхности тела.
33. Ко второй группе опасных для жизни относятся повреждения, если они повлекли за
собой угрожающее жизни состояние.
34. Опасными для жизни являются также заболевания или патологические состояния,
возникшие в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно ос-
ложняющиеся угрожающим жизни состоянием, или сами представляющие угрозу для жизни
человека.
35. К угрожающим жизни состояниям относятся:
35.1. шок тяжелой степени (111-IV степени) различной этиологии;
35.2. кома различной этиологии;