151
смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку
вреда здоровью как опасного для жизни.
Выделяется три вида опасного для жизни вреда здоровью:
1) повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни
потерпевшего и могут привести его к смерти;
2) повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния,
возникновение которого не имеет случайного характера;
3) заболевания и патологические состояния, возникшие в результате воздействия
различных внешних факторов и закономерно осложняющиеся угрожающим жизни
состоянием или сами представляющие угрозу для жизни человека.
К первой группе повреждений относятся, в частности, проникающие ранения
черепа, позвоночника, грудной клетки, брюшной полости, ушиб головного мозга
тяжелой степени, вывихи шейных позвонков, открытые переломы длинных трубчатых
костей, повреждения крупных кровеносных сосудов (например, аорты), термические
ожоги третьей и четвертой степени с площадью поражения, превышающей 15%
поверхности тела, и др. Перечень этих повреждений содержится в Правилах судебно-
медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью.
К угрожающим жизни состояниям относятся, например, шок тяжелой степени
(третьей-четвертой степени) различной этиологии, кома различной этиологии,
массивная кровопотеря, гнойно-септические состояния, острая дыхательная
недостаточность тяжелой степени и др.
Под потерей зрения понимается полная стойкая слепота на оба глаза или такое
состояние, когда имеется понижение зрения до остроты зрения 0,04 и ниже (счет
пальцев на расстоянии двух метров).
Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и
также относится к тяжкому вреду здоровью. Потеря одного глазного яблока
представляет собой потерю органа.
Потеря речи означает потерю способности выражать свои мысли
членораздельными звуками, понятными окружающим.
Под потерей слуха понимается полная глухота или такое необратимое состояние,
когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 35 см от ушной
раковины.
Потеря слуха на одно ухо признается тяжким вредом по признаку утраты органом
его функций.
Под потерей какого-либо органа либо утратой органом его функций следует
понимать:
1) потерю руки, ноги, т.е. отделение их от туловища или утрату ими функций
(паралич или иное состояние, исключающее их деятельность). Потеря наиболее важной
в функциональном отношении части конечности (кисти, стопы) приравнивается к
потере руки или ноги. Кроме того, их потеря влечет за собой стойкую утрату
трудоспособности более одной трети и по этому признаку также относится к тяжкому
вреду здоровью;
2) потерю производительной способности, под которой понимается потеря
способности к совокуплению либо утрату способности к оплодотворению, зачатию,
вынашиванию плода, деторождению;
3) потерю одного яичка, являющуюся потерей органа;
4) потерю какого-либо иного органа, под которым понимается часть организма,
имеющая определенное строение и специальное функциональное предназначение, либо
утрату органом способности выполнять свою функцию.
Прерывание беременности является признаком тяжкого вреда здоровью, если оно
находится в непосредственной причинной связи с внешним воздействием, т.е. деянием
виновного, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболе-
|