 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
153
веществам или даже размножаются внутри фагоцитов. Такой незавершенный фагоцитоз чаще
наблюдается в нейтрофилах и заканчивается их гибелью, в других же случаях фагоцитированные
микробы выталкиваются из них. В отличие от нейтрофилов, которые поглощают и переваривают в
основном истинные бактерии, макрофаги фагоцитируют спирохеты, актиномицеты, грибки,
простейшие, вирусы, а также атрофирующиеся, омертвевшие или злокачественно перерожденные
клетки. Нормальные киллеры, или клетки-убийцы, – это крупные лимфоциты с большим количеством
цитотоксических веществ, на внешней мембране которых имеются специфические рецепторы,
распознающие, например, злокачественные и инфицированные вирусом клетки.
Гуморальные факторы иммунитета, обеспечивающие врожденную резистентность организма, очень
многочисленны. Вырабатываются они разнообразными клетками, главным образом Т-лимфоцитами и
макрофагами, и нередко являются их активаторами. Концентрация их в крови и лимфе здоровых людей
небольшая, но при инфицировании может резко возрастать. Большинство гуморальных факторов
обладает антимикробной активностью и широким спектром действия. Природа их многообразна, но, как
правило, они являются полипептидами.
Среди гуморальных факторов антиинфекционной защиты основное значение придают комплементу,
действующему в сочетании с ним пропердину, интерлейкину-1 (ИЛ-1), С-реактивному белку (СРБ),
интерферону-1 и другим микроцидным факторам крови.
СРБ относится к белкам острой фазы, которая возникает в организме под влиянием внешних или
внутренних причин и характеризуется рядом реакций со стороны различных систем организма, в том
числе и иммунной. Внешне эта фаза характеризуется количественным возрастанием некоторых
циркулирующих белков плазмы, в частности СРБ увеличивает их концентрацию в 1000 раз.
Данные, которые имеют прямое отношение к биологической функции СРБ, вытекают из
исследования его связывающей активности. Выявлены две главные группы связывающей активности
СРБ. Первая – связывание с фосфохолиновыми соединениями, которые широко представлены на
мембранах бактерий, в экстрактах многих паразитов, кожных грибков. Вторая обеспечивает связывание
с поликатионами, миелиновыми основными белками, являющимися интегральными составными
частями клеток и освобождающимися в пораженной ткани. СРБ, как и иммуноглобулины, обладает
способностью приобретать биологические свойства после соединения с вышеперечисленными
соединениями путем изменения конфигурации молекулы. Будучи связанными с какой-либо химической
молекулой, СРБ могут служить посредниками в осаждении, агглютинации, капсулярном набухании
бактерий и активации комплемента. СРБ присутствует в каждой нормальной сыворотке, но в очень
малых количествах. Вопрос заключается не в том, присутствует ли в сыворотке СРБ, а в том – сколько
его? В норме количество СРБ составляет приблизительно 0,58 мкг/мл. Количество СРБ как реактанта
острой фазы увеличивается до 500 мкг/мл. Синтезируется он в геноцитах, индуктор его синтеза –
интеркин-1.
В теоретическом плане изучение реакции острой фазы позволило поставить принципиальные
вопросы: во всех ли случаях внедрения антигена в организм включается иммунная система для его
удаления? Так ли уж необходимо и биологически целесообразно включать в работу сложные и
многообразные механизмы иммунного ответа на проникновение в организм даже незначительных доз
антигена?
В опытах на мышах было показано, что внутривенное введение им за 30 минут до заражения
смертельной дозой пневмококка полученного из плазмы человека СРБ защищало от гибели 50–80%
этих особей. Описанные опыты косвенно дают отрицательный ответ на поставленный выше вопрос и
заставляют пересмотреть некоторые представления о характеристике иммунного ответа, общепринятые
в последнее время.
Структурно сформированного комплемента как гуморального фактора иммунитета в организме
здоровых людей и животных, нет – в крови циркулируют его компоненты: находясь в разобщенном
состоянии, они являются инертными белками – предшественниками комплемента. Формирование
комплемента в единое целое происходит при внедрении в организм болезнетворных микробов или
других антигенов. При этом на основе его инертных субстанций они создают ферментоподобные
соединения (С1-С9), вызывающие цепную реакцию образования комплемента, способного лизировать
клетки (бактерии, эритроциты) или чаще просто элиминировать генетически чужеродную метку. Кроме
того, существует по меньшей мере 11 регуляторных белков, влияющих на активность системы
комплемента.
Различают классический и альтернативный пути активации комплемента. Первый из них
инициируется иммунным комплексом АГ–AT, второй, более редкий, – некоторыми полисахаридами и